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sport@espace-entreprise.ch
2024-05-16T16:14:01+02:00
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Année 2024-2025
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Prénom et nom de l'enfant
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Prénom
Nom de famille
Date de naissance de l'enfant
(obligatoire)
JJ slash MM slash AAAA
Âge
(obligatoire)
Baby Cirque de 3-4 ans avec parents | Samedi | 9h00 - 10h00 (1h)
Complet : Enfants de 4-6 ans | Mercredi | 16h30 - 17h30 (1h)
Enfants de 4-6 ans | Samedi | 10h00 - 11h00 (1h)
Enfants de 7-8 ans | Mercredi | 17h30 – 19h00 (1h30)
Enfants de 7-8 ans | Samedi | 11h00 – 12h00 (1h)
Complet : Enfants de 9-11 ans | Mardi | 18h30 - 20h00 (1h30)
Enfants de 12-14 ans | Vendredi | 18h30 - 20h00 (1h30)
Enfants de 14 ans et plus | Vendredi | 20h00 - 22h00 (2h)
Adultes | Mardi | 20h00 - 21h30 (1h30)
Sexe
(obligatoire)
Homme
Femme
Numéro AVS
(obligatoire)
Le numéro d'AVS se trouve sur la carte d'assuré.e de votre enfant. Merci de ne pas mettre de "point" ou "virgule" lorsque vous saisissez le numéro. Si votre enfant n'a pas de numéro AVS, veuillez mettre "0".
Nationalité
(obligatoire)
Prénom du représentant
(obligatoire)
Nom du représentant
(obligatoire)
Adresse de correspondance
Rue et Numéro
Ville
ZIP / Code postal
Adresse email de correspondance
(obligatoire)
Téléphone principal
(obligatoire)
Merci de mettre votre numéro sans "point".
Contact d'urgence
Merci de mettre votre numéro sans "point".
Nom du contact d'urgence
(obligatoire)
Numéro de téléphone d'urgence
(obligatoire)
Droite à l'image
(obligatoire)
Dans le cadre de divers évènements tels que spectacles et portes ouvertes, votre enfant pourra être photographié ou filmé. Ces images seront utilisées uniquement par Cirquenchêne. En référence aux textes légaux en vigueur concernant la protection des données et le droit à l’image, nous vous prions de bien vouloir cocher la réponse qui vous convient. Nous vous rendons attentifs au fait que, lors de manifestations publiques, toute personne a le droit de prendre des photos et de filmer.
J’accepte que Cirquenchêne utilise l’image de mon enfant pour ses activités.
Je refuse que Cirquenchêne utilise l’image de mon enfant pour ses activités.
Conditions générales
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J'ai lu et j'accepte
les conditions du règlement de l'école.
J'accepte les conditions générales et je certifie l'exactitude des informations fournies.
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